外泌體 No Further a Mystery

外泌體 No Further a Mystery

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肿瘤细胞的外泌体与正常细胞的外泌体之间存在差异，研究发现肿瘤细胞会释放携带致癌因子与细胞凋亡因子的外泌体，使受体细胞癌变，促进肿瘤的生长和转移，促进免疫细胞的凋亡，帮助肿瘤细胞逃脱免疫系统或药物清除。

藥物裝載技術與前述建構靶向系統的技術密不可分。在前述靶向系統的基礎上，將原先的訊息分子或是功能性分子以具有療效的藥物取代，即為目前相關領域嘗試的方向。在此階段，無論藥物為小分子、核酸藥物、抗體，或是作為疫苗抗原，主要需克服的技術問題皆在於如何依據不同藥物特性，將藥物穩定地結合在外泌體膜上。

目前各界對外泌體期待的諸多臨床應用，包含檢測診斷、治療藥物等，都必須回溯至更上游的技術節點。外泌體的應用首先面臨到的問題包括:如何取得外泌體？如何有效生產製造？製造後要如何針對特定需求來「設計」或「建構」有用的外泌體？深入探討後會進一步發現，產業界仍需先針對基本技術所面臨到的難處找出解方，才能順利落實外泌體的後端醫療應用。

干细胞外泌体在美容皮肤病学中具有巨大潜力，通过调节皮肤生理和病理功能，促进伤口愈合、抑制瘢痕形成、强化皮肤屏障、延缓皮肤衰老。

奈米藥物運送系統的發展，已嘗試創新應用於惡性腫瘤的治療，可克服傳統化學療法和放射療法所造成嚴重的副作用和藥物抗藥性。另外，外泌體也可以有多層面的應用，簡述如（圖三）。外泌體在臨床的應用，將來必會大放異彩。

我舉個例子，像國外就有研究，外泌體對於異位性皮膚炎，有輔助治療的效果。

多年以來，伴隨著大量對其生物來源、其物質構成及運輸、細胞間信號的傳導以及在體液中的分布的研究，外泌體已經從當初首次發現後，認為是細胞排泄廢物的一種方式，被發掘出了其具有多種多樣的功能。

但也並不是所有細胞的外泌體，都具有強大的功能，外泌體中獨特的組織或細胞特異性蛋白質和遺傳物質，可反映其細胞來源和細胞的生理狀態，因此不同細胞來源的外泌體有不同的特點和功能。

之後我會再告訴大家，外泌體是如何製造出來的？如何辨別外泌體的好壞？以及到底要選哪個廠牌的比較好？還有目前如何應用在皮膚疾病及醫美上面。

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〔註〕此處是指從五大專利局:美、日、歐、韓、中國專利檢索系統的統整結果，且不計公開與公告重複者。

上篇文章有提到，若想要從幹細胞提取出天然的外泌體，就要從人體、其他動物，或是植物，找到有幹細胞的器官或組織。所以，如果想要獲要獲得脂肪來源的間質幹細胞，就要取得人體的脂肪。所以像抽脂手術抽出的脂肪，就是一個很好的來源。

间充质干细胞外泌体中含有丰富的生物标志物，例如miRNA、mRNA、蛋白质等外泌体包裹物以及外泌体表面携带的蛋白、糖类、抗原等，可以作为一种非侵入性的生物体外诊断工具，在诊断和监测疾病等方面具有应用前景。其次还能通过对外泌体的功能性检测，可以评估生物的状态或疾病。例如通过外泌体的抑制炎症作用来评估炎症性疾病的病情。

人體內多種細胞及體液均可分泌外泌體，包括內皮細胞、免疫細胞、血小板、平滑肌細胞等。當其由宿主細胞被分泌到受體細胞中時，外泌體可通過其攜帶的蛋白質、核酸、脂類等來調節受體細胞的生物學活性。外泌體介導的細胞間通訊主要通過以下三種方式：一是外泌體膜蛋白可以與靶細胞膜蛋白結合，進而激活靶細胞細胞內的信號通路。二是在細胞外基質中，外泌體膜蛋白可以被蛋白酶剪切，剪切的碎片可以作為配體與細胞膜上的受體結合，從而激活細胞內的信號通路。有報道稱一些外泌體膜上蛋白在其來源細胞膜上未能檢測出。三是外泌體膜可以與靶細胞膜直接融合，非選擇性的釋放其所含的蛋白質、mRNA以及microRNA。